Remboursementdes aides auditives
Remboursement sécurité sociale et mutuelle
Pour bénéficier d’un remboursement par la sécurité sociale, l’appareillage auditif doit être prescrit par un médecin ORL dans le cas d’un premier appareillage. Dans le cas d’un renouvellement, il peut être prescrit par vos médecin généraliste.
L’ordonnance est d’une durée illimitée et l’original est indispensable pour une prise en charge par la Sécurité Sociale.
Remboursement sécurité sociale
Les différents régimes d’Assurance Maladie prennent en charge une partie des coûts d’acquisition de chaque aide auditive dans le cadre d’un forfait fixe, quel que soit le modèle :
- Pour un adulte de plus de 20 ans, les aides auditives sont remboursées à 60% (sauf régimes spéciaux) sur la base d’un tarif de référence de 350€. Cela correspond à un remboursement de 210€ par aide auditive.
- Le remboursement peut ensuite varier selon l’âge, le handicap, le statut (PUMA, CMU-C, Anciens Combattants, etc.).
- La garantie de tous les appareils est de 4 ans.
- Le renouvellement des appareils ne sera possible que tous les 4 ans.
- Le remboursement des piles par la Sécurité sociale s’échelonne entre 4,50 € et 15 € par oreille, en fonction du type d’appareil (voir tableau ci-dessous) :
- Pour les adultes relevant de la CMU-C (Couverture Maladie Universelle-Complémentaire), la prise en charge s’élève à 800 € par aide auditive par période de 4 ans.
- Pour les jeunes de moins de 20 ans, il existe un barème de remboursement sur la base des tarifs fixés par la Liste des Produits et Prestations Remboursables par la Sécurité Sociale – LPPR (arrêté du 14 novembre 2018, JO du 16 novembre 2018).
- Pour une prise en charge à 100 %, le remboursement est de 1400€ par aide auditive.
| Base de remboursement |
Nombre de plaquettes remboursées par an et par appareil |
Remboursement | |
|---|---|---|---|
| Piles 10 | 1,50 € | 10 | 15 € |
| Piles 13 | 1,50 € | 5 | 7,50 € |
| Piles 312 | 1,50 € | 7 | 10,50 € |
| Piles 675 | 1,50 € | 3 | 4,50 € |
Remboursement mutuelle
Selon les contrats souscrits, les organismes de complémentaires santé ou les mutuelles peuvent prendre en charge une partie du prix d’acquisition des aides auditives en complément du Régime Obligatoire. La moyenne en France est de 500€ par aide auditive.
Nous pouvons vous aider à calculer le montant exact des remboursements auxquels vous pouvez prétendre grâce à votre mutuelle.
Le parcours audibene
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